乌兰浩特市召开 2024年职工门诊统筹基金安全“百日攻坚”行动部署会暨医保服务协议专题培训会

  为不断加强医疗保障基金监管力度,进一步规范医疗秩序,切实提高医保基金使用率。4月23日上午,乌兰浩特市医疗保障局党组书记、局长梁艳茗主持召开2024年乌兰浩特市职工门诊统筹基金安全“百日攻坚”行动部署会暨医保服务协议专题培训会,乌兰浩特市副市长张晶晶出席并讲话,盟医保局四级调研员、基金监管科科长高淑梅、派驻卫健委纪检监察组组长吴智冬、乌地区486家定点医药机构负责人及相关科室负责人和医保局全体干部职工参加会议。

  张晶晶副市长指出,医保是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。各定点医药机构一定要深刻认识到任何利用门诊统筹政策违法违规使用甚至骗取医保基金的行为,关乎参保群众各项医保待遇的有效落实,开展乌兰浩特市职工门诊统筹基金安全“百日攻坚”行动是推动落实兴安盟医疗保障局医保基金监管“六大行动”、巩固医保基金监管高压态势,维护医保基金安全运行的具体举措。各医药机构要加强思想认识,规范合理使用医保基金。乌兰浩特市将严厉打击各种欺诈骗保违法行为,彻查曝光一批违法违规典型,规范定点医药机构医保服务行为,引导参保群众科学合理就医购药。

  梁艳茗局长对行动方案进行了解读和部署,要求明确行动任务、严肃工作纪律、压实监管责任、加强监督指导,乌兰浩特市医疗保障局将严格落实职工门诊统筹基金安全“百日攻坚”工作任务。

  医保服务中心翟红育、苏昕、陈艳分别围绕《门诊共济与门诊统筹的区别》《兴安盟医疗保障定点门诊医疗服务协议书》《兴安盟医疗保障定点零售药店服务协议书》等内容进行了详细地解读,并现场解答两定医药机构代表提出的问题,让各机构充分理解协议内涵,准确把握医疗服务收费项目和价格,杜绝违法违规行为,切实维护医保基金安全。

  下阶段,市医保局将持续加大实地稽查、疑点排查、专项检查力度,强化智能监管技术应用,综合运用协议管理、行政处罚、行刑衔接、行纪衔接等手段,建立全方位为不断加强医疗保障基金监管力度,进一步规范医疗秩序,切实提高医保基金使用率。4月23日上午,乌兰浩特市医疗保障局党组书记、局长梁艳茗主持召开2024年乌兰浩特市职工门诊统筹基金安全“百日攻坚”行动部署会暨医保服务协议专题培训会,乌兰浩特市副市长张晶晶出席并讲话,盟医保局四级调研员、基金监管科科长高淑梅、派驻卫健委纪检监察组组长吴智冬、乌地区486家定点医药机构负责人及相关科室负责人和医保局全体干部职工参加会议。

  张晶晶副市长指出,医保是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。各定点医药机构一定要深刻认识到任何利用门诊统筹政策违法违规使用甚至骗取医保基金的行为,关乎参保群众各项医保待遇的有效落实,开展乌兰浩特市职工门诊统筹基金安全“百日攻坚”行动是推动落实兴安盟医疗保障局医保基金监管“六大行动”、巩固医保基金监管高压态势,维护医保基金安全运行的具体举措。各医药机构要加强思想认识,规范合理使用医保基金。乌兰浩特市将严厉打击各种欺诈骗保违法行为,彻查曝光一批违法违规典型,规范定点医药机构医保服务行为,引导参保群众科学合理就医购药。

  梁艳茗局长对行动方案进行了解读和部署,要求明确行动任务、严肃工作纪律、压实监管责任、加强监督指导,乌兰浩特市医疗保障局将严格落实职工门诊统筹基金安全“百日攻坚”工作任务。

  医保服务中心翟红育、苏昕、陈艳分别围绕《门诊共济与门诊统筹的区别》《兴安盟医疗保障定点门诊医疗服务协议书》《兴安盟医疗保障定点零售药店服务协议书》等内容进行了详细地解读,并现场解答两定医药机构代表提出的问题,让各机构充分理解协议内涵,准确把握医疗服务收费项目和价格,杜绝违法违规行为,切实维护医保基金安全。

  下阶段,市医保局将持续加大实地稽查、疑点排查、专项检查力度,强化智能监管技术应用,综合运用协议管理、行政处罚、行刑衔接、行纪衔接等手段,建立全方位、多层次、立体化的医保基金监管体系,确保基金安全有效运行。


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